Dolazak jeseni donosi promene temperature, više vremena provedenog u zatvorenim prostorijama i učestalije respiratorne infekcije. Sve to može pogodovati pojavi tegoba koje zahvataju nos i sinuse. Zapušen nos, pritisak u predelu lica, glavobolja i otežano disanje kroz nos često se povezuju sa upalom sinusa, ali nije svaka zapušenost nosa znak sinusitisa.
Šta je upala sinusa?
Sinusi su vazduhom ispunjene šupljine koje se nalaze u kostima lica, oko nosa i očiju. Obloženi su sluzokožom i povezani sa nosnom šupljinom kroz male otvore.
Kada sluzokoža nosa i sinusa otekne, drenaža sluzi može biti otežana. Tada se stvaraju uslovi za zadržavanje sekreta i razvoj upale. Ovo stanje naziva se sinusitis.
Akutni sinusitis često se razvija nakon virusne infekcije gornjih disajnih puteva, odnosno nakon prehlade. Zbog toga su ovakve tegobe učestalije tokom hladnijih meseci, kada su respiratorne infekcije češće.
Koji su najčešći simptomi?
Simptomi mogu da se razlikuju u zavisnosti od uzroka i intenziteta upale. Najčešće se javljaju:
- zapušen nos i otežano disanje kroz nos
- sekret iz nosa ili slivanje sekreta niz ždrelo
- osećaj pritiska ili bola u predelu čela, obraza ili oko nosa
- glavobolja
- smanjen osećaj mirisa
- kašalj, naročito kada se sekret sliva niz grlo
- neprijatan zadah
- osećaj pritiska u licu koji može biti izraženiji pri saginjanju
Povišena telesna temperatura može se javiti, naročito kod izraženijih infekcija.
Važno je, međutim, razlikovati sinusitis od obične virusne prehlade. Zapušen nos i sekret sami po sebi ne znače da je došlo do bakterijske infekcije sinusa.
Da li je sinusitis uvek bakterijska infekcija?
Ne. Veliki broj slučajeva akutnog sinusitisa nastaje u sklopu virusne infekcije i prolazi bez antibiotske terapije.
Na bakterijsku infekciju lekar može posumnjati kada simptomi traju duže nego što se očekuje, kada su od početka veoma izraženi ili kada nakon početnog poboljšanja ponovo dođe do pogoršanja.
Zbog toga nije preporučljivo samoinicijativno uzimati antibiotike na osnovu boje sekreta ili osećaja pritiska u sinusima. O potrebi za antibiotskom terapijom odlučuje lekar na osnovu simptoma, njihovog trajanja i kliničkog pregleda.
Zašto se tegobe mogu češće javljati tokom jeseni?
Jesen sama po sebi ne izaziva sinusitis, ali određeni faktori koji su češći u ovom periodu mogu doprineti pojavi simptoma.
Češće virusne respiratorne infekcije mogu dovesti do otoka sluzokože nosa i otežanog pražnjenja sinusa. Boravak u zagrejanim i suvim prostorijama može dodatno isušiti sluzokožu, dok nagle promene temperature mogu pogoršati postojeće tegobe kod osoba koje imaju osetljive disajne puteve.
Kod nekih ljudi važnu ulogu imaju i alergije, devijacija nosne pregrade, nosni polipi ili druga stanja koja otežavaju normalnu ventilaciju i drenažu sinusa.
Kada treba otići kod lekara?
Većina blažih tegoba može se povući uz odgovarajuću simptomatsku terapiju i odmor. Ipak, pregled je preporučljiv ako se simptomi ne popravljaju, traju neuobičajeno dugo ili se pogoršavaju.
Lekaru se treba obratiti naročito ako:
- simptomi traju duže od 10 dana bez poboljšanja
- nakon početnog poboljšanja dolazi do ponovnog pogoršanja
- postoji visoka temperatura ili izražena malaksalost
- bol ili pritisak u predelu lica postanu jaki
- tegobe se često ponavljaju
- simptomi značajno otežavaju svakodnevno funkcionisanje ili san
Posebno je važno potražiti medicinsku pomoć kod pojave otoka ili crvenila oko oka, poremećaja vida, jake glavobolje, ukočenosti vrata, konfuzije ili drugih neuobičajenih i ozbiljnih simptoma.
Kako se sinusitis leči?
Lečenje zavisi od uzroka i težine simptoma. Kod virusnog sinusitisa najčešće je cilj ublažiti tegobe dok se infekcija spontano ne povuče.
Lekar može preporučiti ispiranje nosa fiziološkim rastvorom, odgovarajuću terapiju za smanjenje zapušenosti i druge mere u zavisnosti od simptoma i zdravstvenog stanja pacijenta.
Ako postoji sumnja na bakterijski sinusitis, lekar procenjuje da li je potrebna antibiotska terapija. Kod osoba koje imaju alergijski rinitis ili ponavljane epizode sinusitisa, potrebno je razmotriti i lečenje osnovnog uzroka.
Kod hroničnih ili učestalih tegoba nekada je potrebna dodatna ORL dijagnostika kako bi se utvrdilo da li postoji anatomski ili drugi faktor koji doprinosi problemu.
Prehlada, alergija ili sinusitis?
Slični simptomi mogu pratiti različita stanja, zbog čega nije uvek jednostavno samostalno utvrditi uzrok.
Prehladu najčešće karakterišu zapušen nos, kijanje, bol u grlu i postepeno poboljšanje tokom nekoliko dana. Kod alergija su česti kijanje, svrab nosa i očiju, vodenast sekret i ponavljanje simptoma u kontaktu sa alergenom.
Kod sinusitisa se, pored zapušenog nosa i sekreta, mogu javiti izraženiji pritisak ili bol u licu, smanjen osećaj mirisa i duže trajanje tegoba.
Zbog preklapanja simptoma, naročito kod ponavljanih ili dugotrajnih tegoba, pregled lekara može pomoći da se utvrdi pravi uzrok i odredi odgovarajuće lečenje.
Ne ignorišite simptome koji se ponavljaju
Jedna epizoda zapušenog nosa nakon prehlade najčešće nije razlog za zabrinutost. Međutim, ako se tegobe sa sinusima često vraćaju, traju dugo ili značajno utiču na kvalitet života, važno je potražiti njihov uzrok.
Pravovremeni pregled omogućava da se razlikuju virusne infekcije od stanja koja zahtevaju drugačiji pristup lečenju i da se, kada je potrebno, sprovede dodatna dijagnostika.
Ako tokom jeseni primetite da se simptomi ne povlače očekivanim tokom ili se učestalo ponavljaju, konsultacija sa lekarom može biti prvi korak ka odgovarajućem lečenju.
Cenovnik pregleda pogledajte ovde.
Upala sinusa u jesen