Problemi sa mokrenjem kod muškaraca: najčešći uzroci

Problemi sa mokrenjem kod muškaraca: najčešći uzroci

Problemi sa mokrenjem česti su kod muškaraca, naročito u poznim godinama. Učestalo mokrenje, slabiji mlaz, otežan početak mokrenja ili potreba za ustajanjem tokom noći često se postepeno razvijaju, pa ih muškarci neretko prihvataju kao „normalan deo starenja“. Ipak, promene u mokrenju ne treba ignorisati. One mogu biti posledica bezazlenijih stanja, ali ponekad ukazuju i na problem koji zahteva pregled i lečenje.

Koji su najčešći problemi sa mokrenjem?

Simptomi mogu biti različiti i ne moraju se javiti svi istovremeno. Najčešće se javljaju:

• učestala potreba za mokrenjem,
• mokrenje tokom noći,
• slab ili isprekidan mlaz,
• otežano započinjanje mokrenja,
• osećaj da bešika nije potpuno ispražnjena,
• iznenadna i jaka potreba za mokrenjem,
• kapanje urina nakon mokrenja,
• peckanje ili bol pri mokrenju,
• nemogućnost zadržavanja mokraće,
• nemogućnost mokrenja.

Uzrok ne mora uvek biti isti, zbog čega je važno simptome posmatrati u celini.

Uvećana prostata - jedan od najčešćih uzroka

Benigna hiperplazija prostate (BHP) jedan je od najčešćih uzroka problema sa mokrenjem kod starijih muškaraca. Kako prostata raste, može da pritiska mokraćnu cev i oteža protok urina iz bešike.

Zbog toga se mogu javiti slabiji mlaz, otežano započinjanje mokrenja, češća potreba za odlaskom u toalet i osećaj nepotpunog pražnjenja bešike. Neki muškarci moraju da ustaju i više puta tokom noći kako bi mokrili.

Važno je znati da veličina prostate ne mora uvek odgovarati intenzitetu simptoma. Relativno uvećana prostata kod jednog muškarca može izazivati izražene tegobe, dok drugi muškarac sa većom prostatom može imati vrlo malo simptoma.

Upala mokraćnih puteva i prostate

Infekcije mokraćnih puteva kod muškaraca mogu izazvati peckanje i bol pri mokrenju, učestalo mokrenje i osećaj hitnosti. Urin može biti zamućen ili neprijatnog mirisa.

Slične tegobe može izazvati i prostatitis, odnosno upala prostate. U zavisnosti od uzroka i oblika bolesti, mogu se javiti bol u donjem delu stomaka ili karlice, neprijatnost u predelu međice, otežano mokrenje, učestalo mokrenje, a kod akutne infekcije i povišena temperatura i opšta slabost.

Ako se pojave temperatura, drhtavica, izražen bol ili naglo pogoršanje mokrenja, potrebno je što pre potražiti medicinsku pomoć.

Problemi sa bešikom

Tegobe sa mokrenjem ne moraju uvek poticati od prostate. I sama bešika može biti uzrok simptoma.

Kod preaktivne bešike, na primer, javlja se iznenadna, teško odloživa potreba za mokrenjem, često uz učestalo mokrenje tokom dana i noći. Kod nekih muškaraca dolazi i do nevoljnog gubitka urina.

Sa druge strane, dugotrajno otežano pražnjenje bešike može dovesti do zadržavanja mokraće i njenog nepotpunog pražnjenja.

Kamen u mokraćnim putevima

Kamen u bubregu ili mokraćovodu najčešće se povezuje sa intenzivnim bolom, ali simptomi zavise od njegove veličine i mesta na kojem se nalazi.

Mogu se javiti bol u slabinama ili donjem delu stomaka, krv u mokraći, učestalo mokrenje i mučnina. Ako kamen ometa protok urina ili je praćen infekcijom, stanje zahteva lekarsku procenu.

Šećerna bolest može uticati na mokrenje

Učestalo mokrenje može biti jedan od simptoma povišenog nivoa šećera u krvi. Kada je glukoza u krvi visoka, bubrezi pokušavaju da je izbace putem urina, što može dovesti do povećanog stvaranja urina i izraženije žeđi.

Zato kod muškarca koji ima učestalo mokrenje, naročito ako su prisutni pojačana žeđ, umor ili neobjašnjiv gubitak telesne težine, lekar može preporučiti proveru šećera u krvi.

Lekovi, unos tečnosti i životne navike

Ponekad su simptomi povezani i sa svakodnevnim navikama ili terapijom. Veća količina tečnosti pred spavanje, kafa i druga pića sa kofeinom mogu povećati učestalost mokrenja.

Određeni lekovi, posebno diuretici koji se koriste kod nekih pacijenata sa visokim krvnim pritiskom i srčanim problemima, takođe povećavaju izlučivanje urina.

To ne znači da terapiju treba samostalno menjati. Ako primetite da se tegobe pojavljuju ili pogoršavaju nakon uvođenja nekog leka, razgovarajte sa lekarom.

Da li svaki problem sa mokrenjem znači da je prostata u pitanju?

Ne. Ovo je jedna od najčešćih zabluda.

Slične simptome mogu izazvati različita stanja - od uvećane prostate i infekcija, preko problema sa bešikom i mokraćnim putevima, do određenih metaboličkih i neuroloških poremećaja.

Kada muškarac treba da poseti urologa?

Pregled je preporučljiv kada problemi sa mokrenjem traju, ponavljaju se ili počnu da ometaju svakodnevni život i san.

Posebno je važno javiti se lekaru ako postoji:

• značajno slabljenje mlaza mokraće,
• sve češće ustajanje tokom noći,
• osećaj nepotpunog pražnjenja bešike,
• bol ili peckanje pri mokrenju,
• krv u mokraći,
• ponavljane urinarne infekcije,
• bol u predelu karlice ili slabina,
• naglo pogoršanje postojećih simptoma,
• potpuna nemogućnost mokrenja.

Nemogućnost mokrenja predstavlja hitno stanje i zahteva neodložnu medicinsku procenu.

Kako izgleda pregled?

Urolog na osnovu razgovora i simptoma procenjuje koje su dodatne analize i pregledi potrebni. U zavisnosti od tegoba i životne dobi pacijenta, mogu se preporučiti analiza urina, krvne analize, PSA, ultrazvučni pregled prostate i urinarnog trakta, kao i procena količine urina koja ostaje u bešici nakon mokrenja.

Važno je da se pregledi ne biraju nasumično, već prema konkretnim simptomima i proceni lekara.

Ne čekajte da problemi sa mokrenjem postanu svakodnevni problem

Promene u mokrenju su česte kod muškaraca, ali nisu nešto što treba jednostavno prihvatiti kao neizbežnu posledicu starenja. Pravovremeni pregled može pomoći da se utvrdi uzrok tegoba i, kada je potrebno, započne odgovarajuće lečenje.

Ako primećujete da mokrite češće nego ranije, mlaz je slabiji, budite se više puta tokom noći ili imate osećaj da ne možete potpuno da ispraznite bešiku, razgovarajte sa lekarom i zakažite urološki pregled.